L’ematuria è la presenza di sangue nelle urine, visibile a occhio nudo (macroematuria) o rilevabile solo al microscopio (microematuria). È sempre un segnale clinico che merita attenzione e valutazione medica.
🩸 Cos’è l’ematuria
- Definizione: indica la presenza di globuli rossi nelle urine.
- Tipi principali:
- Macroematuria: urine rosse o marroni, sangue visibile a occhio nudo.
- Microematuria: sangue non visibile, rilevato solo con esami di laboratorio.
⚠️ Cause più comuni
- Apparato urinario:
- Infezioni urinarie (cistite, pielonefrite)
- Calcoli renali o vescicali
- Tumori (rene, vescica, prostata)
- Traumi o lesioni
- Patologie sistemiche: malattie del sangue, disturbi della coagulazione, glomerulonefriti.
- Fattori benigni: attività fisica intensa, uso di alcuni farmaci, mestruazioni nelle donne.
🔍 Modalità di presentazione
- All’inizio della minzione: origine probabile da uretra o prostata.
- Durante tutta la minzione (ematuria totale): possibile coinvolgimento di vescica, ureteri o reni.
- Alla fine della minzione (ematuria terminale): spesso legata a vescica o prostata.
- Colore del sangue:
- Rosso vivo → tratto urinario basso (vescica, uretra).
- Bruno scuro → tratto urinario alto (reni, ureteri).
🧪 Diagnosi
- Esame delle urine: per distinguere macro da microematuria.
- Esami del sangue: valutazione della funzionalità renale.
- Ecografia, TAC o cistoscopia: per individuare la sede del sanguinamento.
🩺 Quando preoccuparsi
- Se l’ematuria è persistente o ricorrente.
- Se è associata a dolore, febbre, difficoltà a urinare o perdita di peso.
- In presenza di fattori di rischio (età avanzata, fumo, familiarità per tumori urinari).
✅ In sintesi
L’ematuria non è una malattia, ma un sintomo che può avere cause banali o gravi. Per questo motivo, va sempre indagata da un medico con esami mirati per stabilire l’origine e impostare la terapia adeguata.